织的牵拉。

    肱骨头自然而然地在触及到关节窝的空隙后，回归了进去。

    轻轻地咔哒一声闷响，出现在三人的耳里。

    这般后，方闲就说：“应该好了。”

    说话间，方闲双手开始做查体，一是触诊肱骨大结节是否归位，二是触诊锁骨下窝，是否还存在肱骨头。

    三则是再检查患者的肩关节被动活动，是否受限。

    “肖哥，您来复查一下？应该是好了，我们还可以做一个C臂透视，确定复位。”

    “但是肩关节的锁骨下脱位，几乎百分之九十五的可能性会并发肩袖的损伤，因此手法复位术后，必须要做核磁排除或确诊。”

    “如果有肩袖损伤，那么该缝合的就要缝合。该处理的就要处理。”方闲才这般解释。

    如果不知道肩关节下脱位的伴随症状之严重，方闲也不敢去和杜力肖这么强硬。

    毕竟，理论带给方云的就是，几乎百分之九十五以上的可能性发生损伤，如果不提前说清楚，后面很难再解释。

    理论知识其实是一种认知能力，代表着你知道与不知道，就像你能不能确诊一样。

    杜力肖此刻，一边往外隔离室走，一边深吸了一口气：“方老师，是我的问题，没把前期准备做好。”

    “其实是，毕竟是我老表，有亲戚关系在，而且是我父亲这边的关系。”

    “我姑姑求诊而来，就算是有了些意外，我也能说得清楚。而且，在那样紧急的情况下，我要想到的是如何解决问题。而不是告知风险。”

    如果自己没做过复位，杜力肖很难清楚方闲这手法复位术的功夫到底有多深。

    正因为自己扎扎实实的做过，与以前做的脱位手法复位完全不同，杜力肖才晓得，方闲的这技术，还真不是一般人能拥有的。

    方闲的强硬，是他的技术牛逼，因此，他再次所说的这伴发的肩袖损伤，估计也是八九不离十。

    方闲没再解释。

    C臂透视之后。

    关节窝已经饱满，肩关节间隙已经对位，这是一台很好的关节手法复位术。

    “被动活动满意，X线示关节对位好，复位是成了。但是肩袖损伤，可不是手法复位能处理的。”

    “肖哥，你能理解我的意思吧？”方闲再次告知。

    杜力肖点头，然后问：“方老师，这个下脱位，是不是超级麻烦的那种脱位？”

    手法复位已经结束，要等的就是患者苏醒麻醉，杜力肖这才求问。

    方闲再把杜力肖以及黄博航带到了阅片器前：“肖哥，你看这里，肱骨头在锁骨下的这个位置，除了肱骨小结节的影子之外，是不是还有一条微不可查的条索状影？”

    “这是肱二头肌的长头肌腱，缠绕形成了弓绳结构的反弹力。”

    “这边是锁骨下与喙突的软组织形成阻挡。”

    “一边是反弹的牵制，一边是固定组织的抵抗，相当于是把肱骨头卡死在了这里面，如果无法把肱二头肌腱弄开，手法复位基本不可能复位。”

    “再则，能够引起这样二头肌腱缠绕的暴力，绝对不会不出现肩袖损伤，这是一种对暴力大小的认知。”

    “甚至，在这样的情况下，肱二头长头肌腱是否存在局部断裂，目前都是未知数。”

    “所以，即便是你的表弟，对方家属是你姑姑，提前告知，总比手法复位术后，再出现关节疼痛，甚至是关节无法活动。也要好得多。”

    方闲一边讲解。

    黄博航和杜力肖二人却如同听天书。

    眨了眨眼睛：“这肱二头肌腱的残影也能从X线上看得出来？”

    道理都懂，毕竟是骨科的医生