第一百八十九章 土豪思维(求订阅)
该怎么去加点,才能够达到比较好的重建大小便功能的境界。
技能点越多,肯定进步越是迅速。
“你婶子说你比我还努力,我一开始还不信。”
“你这刚回来,往手术室里钻什么咯?”
“你不怕我哥我嫂子对我有意见?”方云回问。
方乾和陈慧赶紧摇头:“那不会,那肯定不会,方闲还得跟着小云你多学习,他现在资历浅得很。”
方云则抿了抿嘴说:“云叔,我现在挺期待看您这样的大教授做手术的。很想学习一下。”
方闲目前的眼界和见识不算短浅,却也有一定程度的缺失,那就是没看到过方云这样的顶级教授做手术。
而方云叔的实力,肯定是要比徐教授、朱叨叨教授等人都要高一个境界的。
且,方闲还觉得,如果方云是在常市第一人民医院做与婶子手功能重建有关的话,肯定是在做神经移位、功能再建等方面的课题研究,说不得对自己要做的大小便功能重建,有比较多的助益。
能有一条已有的路,能有一定的基础,比起自己去慢慢从头开始摸索,那会节约大量的时间。
方云倒是也没和方闲玩什么心机和谦虚这一套,点了点头:“行,你愿意去,那你就跟着去吧,不过今天我要做的手术,估计不是你想要看的那些。”
说话间,方乾则是在给方云夹菜了,两只腊猪蹄,肉质最好的,肥肉相间。
“哦哦哦,够了够了,别夹了,哥,我已经不是小孩了,你给我这么多。”
“来,小方,给你,我都胖了……”
吃过饭,方云和方闲二人都没来得及消食,甚至连碗筷都没来得及收拾,就往科室的方向赶了去。
方云预料得没有错,手术没有出意外,但是却也是其他人处理不了的……
腹主动脉未完全破裂下,产生的‘动脉夹层’、‘假性动脉瘤’,把整个手术都叫停。
这样的手术,若是给血管外科的朱光宇教授主刀,那肯定手术都做完了,但是朱光宇教授是无限接近于5级医师的血管外科教授,岂是常市第一人民医院的那些主任们能比拟的?
两人匆匆进到了手术室,方云一边往手术室方向快步走,一边说:“假性动脉瘤指动脉管壁被撕裂或穿破,血液自此破口流出而被主动脉邻近的组织包裹而形成血肿,多由于创伤所致。”
“知道假性动脉瘤的处理原则吗?就是从朴素的机械性的角度,去思考该怎么处理这一点。”
方闲闻言,回:“精准诊断,止血,填补血管缺口、清创。”
假性动脉瘤是创伤引起的血管破口,与周围组织形成血肿。
那么肯定要精准诊断,找到动脉瘤的部位、大小、数目、载瘤动脉及瘤内有无附壁血栓。
如果是血管造影的话,往往血管造影显示的瘤腔影像小于瘤体实际大小是其特征,但可为诊断、鉴别诊断提供依据,为选择治疗方法提供参考。
此外,CT和MRI检查对诊断也有较大参考价值,尤其MRI在检查巨大动脉瘤时可确定瘤内有无附壁血栓。
巨大动脉瘤往往显示各种成分的混杂信号,这个患者就是比较要命的腹主动脉的假性动脉瘤,如血流与涡流因流空效应呈无信号,钙化呈无信号,血栓为高信号,含铁血黄素为低信号,动脉瘤为同心圆状分层混杂信号,血栓均在动脉瘤壁的内面,可呈同心圆状,动脉瘤腔因此缩小,仅占瘤体的一部分……
方闲如今的理论很充沛,一下子就对可能产生的诊断,进行了周密而细致的分析。
方云跨步上楼,继续问:“如何止血,如何填补缺口?”
这是再进一步地问方闲相应的理论。