至少以周灿现在的水平，看过后，觉得患者得肝癌的可能非常小。

    既然不是肝癌，那会是什么癌？

    癌症太多了。

    排除肝癌，如果是其它部位有癌症肿瘤，患者多少会感到疼痛、异样。

    周灿又把患者的症候看了一遍。

    然后询问了患者是否有其它部位疼痛之类的简单问题。

    患者反应发病时，后背有时会出现疼痛，那应该属于放射痛。

    到得这一步，基本上排除肝癌、其它部位异常或剧烈疼痛，那就只剩下最后一种情况了。

    这个癌症部位引发的症状，合并到了十二指肠溃疡之中。

    胃镜已经查过了，胃癌基本排除。

    这时候，周灿突然意识到，会不会是胆囊有问题？

    理由有二，肝胆本为亲兄弟，肝脏硬化，胆囊多少会受到波及。但是肝脏硬化，与胆囊癌症不存在直接关联。

    十二指肠与胆囊极近，相当于表亲关系吧。

    胆囊出问题，会出现腹痛症状。黄疸也比较常见。

    但是患者的肝脏硬化，同样可以出现黄疸。

    等于各个症状非常偶然的高度重合了。

    也正是这种巧合，导致就连贾主任这位诊疗经验极其丰富的老医生都走了眼。

    周灿再次仔细查看B超片子，胆囊透声较好，没有异常反射。

    不过由于并没有专门照胆囊，使得周灿无法非常清晰的查看囊壁、胆总管的情况。

    再让患者补做一个B超，这个想法很诱人，但是家属会产生质疑。

    而且周灿本人没有给患者申请检查的权力。

    这事得找贾主任或者经治医生。

    “片子我拿去给贾主任再看看，有问题我们会及时向你们反馈。”

    周灿拿着患者的B超单去找贾主任。

    或许以贾主任的水平，能发现其中的异常也说不定。

    至少目前查看胆囊的形状有少许异常。

    回到门诊室，贾主任已经开始接诊病人了。

    他的特需专家号虽然是限量供应，但是名气大，前来求诊者太多了。

    为了避免患者长时间等待，甚至找黄牛买高价号，他往往会尽力增加几个病号。

    再加上他经常是上午坐诊，下午手术，导致他的时间非常紧张。

    周灿拿着片子，站在贾主任身后，耐心的等待这位正在就诊的患者看完病，这才把B超单给贾主任看。

    “贾主任，刚才我去病房仔细检查了患者的情况，黄疸、腹痛这两个症状患者都有，也已经表述出来了。他的腹部有一明显包块，却没有任何表述。我怀疑患者有可能存在胆囊病变甚至癌症的可能。只是正好与十二指肠溃疡、肝硬化的症候重合了，所以才没有查出来。”

    周灿也不敢把话说得太死。

    因为诊断依据太少了。

    医学上的确诊，至少需要一项过硬的诊断依据。

    比如B超、核磁、CT、血常规、尿常规等等。

    在实际诊疗过程中，医生们往往需要有两项以上的过硬诊断依据，才敢给出初步诊断意见。

    什么叫做初诊意见？就是诊断结果后面打个问号的那种。

    “胆囊癌？”

    贾主任拿过B超单，先是认真的看了两眼。

    然后脸色微微变得凝重了一些，拿起放大镜，开始仔细查看。

    站在旁边的年轻美女医生秋虹，刚开始对周灿说的胆囊癌一脸不屑。因为她有了先入为主的看法，认为周灿还是在演戏。

    不过当她发现贾主任的脸色一点点变得严肃，甚至拿着放大镜，仔细查B超单后，她的