第一章
第一章:墨影灯昏
建安四年深秋,南阳郡的夜风卷着杏叶掠过青蚨堂的飞檐。十八岁的苏信趴在桐木案上,狼毫笔尖在羊皮纸上洇开墨团,《难经十八难》里
脉有三部,部有四经
的字句在油灯下晃成重影。他揉了揉发酸的手腕,忽然听见隔壁诊室传来粗重的喘息声。
王阿婆这脉,左寸浮滑如珠走盘,右关沉缓似泥裹絮。
师父陈修远的声音混着捣药的笃笃声传来,寸为肺,关为脾,肺有痰浊,脾失健运,当用二陈汤加炒白术
——
秋时,去库房取三钱制半夏。
苏信应了一声,却盯着自己抄录的《黄帝内经》脉诀图出神。图上红笔标着
上部天候头角,中部人候心主,下部地候肾经,二十三处脉位星罗棋布,与《难经》里
独取寸口,以决五脏六腑死生吉凶之法
截然不同。他摸着腰间磨旧的牛皮脉诊袋,里面整整齐齐码着九根辨脉银针,那是去年随师出诊时,陈修远亲自为他打磨的。
又在琢磨三部九侯
青布衫角带过一阵艾草香,陈修远不知何时站在屏风后,手中握着半卷竹简,明日城西刘老翁复诊,你且用《内经》之法诊脉,我在旁看着。
第二日辰时,刘老翁扶着枣木拐杖进门,鬓角沾着晨露:昨夜头痛如裂,似有锥子凿额角。
苏信忙扶他躺上竹榻,先以食指轻触其额角动脉
——
上部天脉,应手而搏,数急如雀跃。再移至颊车穴处,下部地脉弦紧如弓弦。接着按察合谷、神门、太溪,指尖在二十三处脉位间辗转,额角渐渐沁出细汗。
上部天脉数,主风热上攻头面;中部人脉涩,主心血不足;下部地脉弦,主肝风内动……
苏信沉吟着铺开宣纸,尚未写完,陈修远已坐在脉枕前,三指轻落患者寸口:左寸浮数,右关弦滑,尺部沉弱。寸为阳,主上焦,风热袭肺则皮毛不固,风邪循经上犯清空;关为中,弦滑属肝脾,土虚木乘则生内风
——
病在肺肝,根在脾虚。
老翁突然剧烈咳嗽,震得竹榻作响。苏信慌忙去扶,却见陈修远从袖中取出银针,认准列缺、合谷、足三里,银芒闪处已刺入三分:昔年扁鹊过赵,尝言‘圣人之治病也,必知天地阴阳,四时经纪’,然市井百姓问诊,若遍寻九侯,耗时耗力。寸口脉虽只一脉,却分寸关尺三部,浮中沉三候,正如将江河归入沟渠,观其一弯便知洪流走向。
药罐在红泥小炉上咕嘟作响时,陈修远展开手中竹简,正是苏信昨夜抄漏的《难经·一难》:‘寸口者,脉之大会,手太阴之动脉也。’肺朝百脉,全身气血皆经此处,故寸口可候五脏六腑。你看这寸关尺
——
他以竹筷蘸茶水,在案上画出三道横线,寸居上,候心肺;关在中,候肝脾;尺在下,候肾与命门。浮取候表,中取候中,沉取候里,二十七脉纵横其中,便如将满天星斗收进玉壶。
苏信望着师父茶渍未干的手绘图,忽然想起去年冬日,陈修远在雪夜为产妇诊脉,仅凭寸口脉沉迟而涩,便断定胞衣不下,以生化汤加减,药到病除。当时他曾疑惑为何不按《内经》遍诊,此刻见师父指尖在寸关尺间游走如抚琴,方惊觉那二十三处脉位的繁杂,终究抵不过这三寸腕间的玄机。
明日起,你每日卯时初刻随我练指力。
陈修远将竹简推回案头,烛花忽然爆响,映得他眼角皱纹里都是温和的光,脉诊如听琴,初时辨宫商角徵羽,久了便知宫声振脾,商声清肺
——
每一道脉象,都是病人脏腑在血脉里唱的歌。
更深露重,